【EYE眼小课堂】世界视觉日 | 你知道麻醉有多重要吗？眼科手术麻醉方式有多少？
2023-10-13
世界视力日或称世界视觉日
世界视力日或称世界视觉日(World Sight Day)，活动始于2000年，由世界卫生组织(WHO)和国际防盲协会(IAPB)共同发起，日期为每年10月的第二个星期四。
2023年的世界视觉日为10月12日(星期四)，主题是：Love Your Eyes at Work，旨在引起人们对于眼部护理在工作环境中的关键性重视，促进健康的工作生活平衡，共同创造一个更加明亮的未来。
Q：如何才能拥有健康明亮的未来呢?
A：时刻关注眼健康问题，尽早建立眼健康档案，不讳疾忌医，不忌讳眼科治疗与眼科手术，不惧怕眼科麻醉。
接下来为大家介绍眼科手术的三种麻醉方式，让大家知道麻醉医生在眼科手术中的重要作用。
眼科手术的三种麻醉方式
1、全身麻醉是将麻药通过静脉、口鼻吸入进入体内，抑制中枢神经致神志消失，统称为全身麻醉，简称全麻。
2、局部麻醉也称部位麻醉，是将麻药作用于球周，使感觉神经传导功能暂时被阻断的麻醉方式。
3、表面麻醉是通过滴麻醉药水使粘膜下末梢神经阻滞的麻醉方式。
全身麻醉患者需要注意哪些?
12岁以下小朋友，麻醉医师会建议家长选择全身麻醉。因为食物容易引起胃反流导致误吸，危及到生命安全，因此全麻要求小朋友在手术前4—6小时禁食任何食物，包括水,同时需要家长监护人与孩子共同来遵守，保证第二天手术顺利进行。
手术结束回到病房，孩子需要继续平卧、头偏向一侧，根据需要可能会继续吸氧、心电监护等，如有疼痛、呕吐等不适请及时告诉医生、护士。等待孩子完全清醒后，经过医生护士同意可以给孩子进少量的流质食物。
表面麻醉、局部麻醉患者需要注意哪些?
大部分眼科手术可以选择表面麻醉，手术室护士会根据患者的手术时机在术前为点上3到4次的表面麻醉药，点药时，需要患者头略后仰、眼睛向上注视来配合，点完麻药，请闭目三分钟，1~3分钟生效。这时候，患者可能感觉眼睛还可以随意地转动，请不要担心，有感觉是正常的，接下来护士再为患者点麻药时可能已经感觉不到药水滴到眼睛里，这是麻药发挥作用的正常表现。主要用于用时较短的白内障、玻璃体腔注药手术。
根据病情需要、不能耐受表面麻醉的患者，可以选择局部麻醉。局部麻醉由麻醉医师完成，麻醉的作用时间可以有2~3小时，足够完成眼科手术，比如翼状胬肉切除、睑内翻矫正等手术，所以请放轻松，好好配合手术医生。
表面麻醉和局部麻醉术前和术后都不需要禁食水，可以正常进食三餐和饮水。
手术中，需要配合的注意事项
1.平卧在手术床上，双手放于身体两侧，尽量保持身体不晃动。
2.请配合护士戴好氧气面罩或鼻导管，如果患者觉得憋气，可以尽量用嘴巴呼吸，面罩里充满了氧气。同时麻醉师会为患者的手指上夹一个监测血氧饱和度的探头，手臂也会监测血压，全程都会通过心电监护仪监测患者的生命体征，请放心手术。
3.接下来医生为患者手术区域皮肤消毒，需要患者配合抬头协助铺巾。
4.手术中，如果有任何不适，患者需要及时告诉医生，手和身体尽量不动，医生和护士会及时帮患者处理。患者也可以听着手术室舒缓的清音乐，放松心情，有助于手术顺利完成。
5.手术结束后麻醉师会护送患者回到病房，并与病房的护士进行交接。
