成都中医大银海眼科医院
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高度近视专病门诊成立啦!开启一站式便捷服务

2021-01-20

  高度近视专病门诊成立啦!

  高度近视专病门诊成立啦!

  高度近视专病门诊成立啦!

  重要的事情说三遍。2020年末,"艾芬事件"在网上闹得沸沸扬扬,"高度近视"、"视网膜脱离"走进了大众的视野。不管事件结局如何,作为专业的眼科医院,我们非常有必要成立高度近视门诊,满足广大近视患者的医疗需求。近视600度以上,想要控制度数增加,提高视力,挂"高度近视专病"门诊号,可体验检查、就诊、治疗一站式便捷服务。

  自幼高度近视未干预  壮年视力数指难自理

  以伍某为例,49岁男性,到我们医院就诊时,双眼视力已经下降43年。6岁时近视度数就有六百度,12岁九百度,18岁一千一百度,30岁竟增长到两千度,42岁时由于高度近视并发白内障做了双眼的白内障手术,视力稍微恢复一点,勉强可以工作。近7年,现在右眼视力仅有0.02(严重影响日常生活,吃饭看不清楚菜,乱夹),左眼只能看到眼前的手指,还出现了后巩膜葡萄肿、视神经萎缩、斜视和弱视等并发症。眼底检查如下:

  我们可以拿他的眼底图片和正常眼底图片做对比,大片白色的地图状图状区域就是他自幼进行性发展的高度近视导致的病灶,严重影响视力!同时将他的眼球长度与正常人做对比(正常人约为24毫米,每增加1毫米,近视度数增加两三百度),双眼都增加了近10毫米!人在壮年,本应是家里的顶梁柱,却因高度近视几乎丧失视力,需八十多岁高龄父亲照顾生活,让人不禁唏嘘。

  我们为伍某做了右眼的后巩膜加固手术,术后他非常开心,因为他可以看清楚桌上的饭菜,再也不是乱夹菜,可以生活自理了。

  成都中医药大学附属银海眼科医院高度近视专病门诊主任陈浩:伍某就诊已经非常晚了,通过手术治疗视力恢复到0.05,能够生活自理,提高了生活质量,减轻了家中的负担。如果他能够早期意识到高度近视的危害(高度近视是一种遗传因素占主导的疾病,随着年龄增长度数会一步步增加,视力也会一步步下降),在近视度数还只有几百度的时候就把手术做了,或许就可以拥有一份自己的工作,照顾父亲和儿子。

  我们在生活中总是能听到高度近视这个词语,但总是不把它放在心上,认为只是近视而已,不是病。

  高度近视早期戴眼镜还可以看清楚,随病情发展,即使戴了眼镜看远看近均不清楚,还可能有眼前黑影飘动、闪光感、眼前遮挡感、视野改变、看东西变形、变色等各种不同表现。

  高度近视可引起一系列并发症,如:后巩膜葡萄肿、白内障、青光眼、视网膜脱离、黄斑病变、弱视、斜视等。看到这么多陌生又专业的词汇,你裂了吗?

  虽然高度近视并发症多,对视力影响很大,可致盲。但是不要怕,高度近视是可以早期预防控制的。

  小儿近视早日防   莫等壮年空悲切

  夏某,一个可爱的4岁小朋友,父亲有六百度的近视,2岁开始出现近视。现在右眼六百五十度近视,左眼八百度近视,年仅4岁眼球长度就远远超过了正常成年人。

  若放任不管,待到成年近视度数难以想象,发生视网膜脱离、黄斑病变等各种致盲性眼病的风险大大超过正常人!为减少近视度数增长,缓解高度近视发展,预防高度近视并发症,我们为他做了左眼后巩膜加固术,目前情况稳定,准备行右眼后巩膜加固术。

  成都中医药大学附属银海眼科医院高度近视专病门诊主任陈浩:近视防控要从娃娃抓起,各位爸爸妈妈注意啦!如果你有近视或者高度近视病史,尽早给娃娃检查眼睛,现在检查都是无创的,时间短,易配合,还可以进行高度近视基因筛查,早发现早治疗。目前我们提倡娃娃近视在六百度以上,10岁以内就尽早手术。

  高度近视专病门诊可以做什么?

  早期筛查:通过专业检查可了解近视度数、眼球长度及眼底情况。

  预防视网膜脱离:可早期通过视网膜激光光凝治疗封闭变性区、裂孔,从而预防视网膜脱离的发生。

  控制近视度数:后巩膜加固手术可延缓近视度数发展,减缓眼球增长速度,改善眼底血供。

  预防及治疗高度近视并发症:后巩膜加固手术或联合玻璃体手术治疗。

  治疗高度近视脉络膜新生血管:可行玻璃体腔注药术。

  下面分享几个病例让大家进一步了解高度近视的危害以及治疗方案。

  1.早期通过欧堡检查发现周边视网膜裂孔,及时行视网膜激光治疗,预防视网膜脱离的发生。

  成都中医药大学附属银海眼科医院高度近视专病门诊主任陈浩:高度近视可出现视网膜变性、视网膜裂孔及视网膜脱离"三部曲",在前两个阶段可以通过眼底激光治疗,阻止网脱"杯具"的发生。虽然网脱可行手术治疗,但遭罪多、花费高、效果不明确,因此建议高度近视患者半年到一年检查一次眼底。

  2.保住视力不是梦!

  杨某,女,47岁,既往高度近视病史,近半年双眼视力明显下降。来我们医院检查发现高度近视并发了后巩膜葡萄肿和视网膜劈裂。右眼视力0.1,近视一千六百度,左眼视力0.3,近视一千四百度。因为就诊及时,我们为她做了双眼后巩膜加固术、白内障手术,术后视力提高到0.5,杨阿姨非常满意,这样的视力足以满足正常工作和生活!

  成都中医药大学附属银海眼科医院高度近视专病门诊主任陈浩:杨阿姨的治疗效果很好,得益于她早期就诊,早期治疗。所以近视人群,早一点至高度近视门诊就诊,早期发现高度近视,早期筛查眼底,避免一系列并发症的发生。

  3.黄斑区出血/高度近视脉络膜新生血管

  代某,女,47岁,1年前发现左眼看东西有"黑影",来我们医院看病时左眼只能看到眼前的手指,验光发现左眼有一千五百度的近视,进一步检查发现因高度近视并发了左眼黄斑区脉络膜新生血管。眼底检查如下:

  圆圈中的"花"就是她的新生血管!花虽美丽,但却影响视力,我们通过打针(玻璃体腔注药治疗)来消退新生血管(左图治疗前,右图治疗后),做了后巩膜加固手术,目前视力稳定在0.6,只比正常视力少了两排,视力再也没有下降,也再没有出血过。

  另一个58岁的邱叔叔就没那么幸运了,他近视了三十多年,早在十多年前就因为高度近视并发了黄斑出血/脉络膜新生血管,视力严重受损。到我们医院就诊的时候,双眼视力很差,打麻将都看不清楚了,对于一个成都人而言,不能打麻将使得生活丧失了多少乐趣呀。同样,我们为他进行了七八次的打针治疗,做了后巩膜加固手术,邱叔叔的视力终于保住了,现在能够愉快地打麻将了!

  成都中医药大学附属银海眼科医院高度近视专病门诊主任陈浩:高度近视并发黄斑出血/脉络膜新生血管,治疗效果往往不太满意,而且需要多次打针,治疗费用高,因此建议高度近视患者早期检查眼底,在出现此类并发症之前就及时采取措施预防。

  4. 黄斑劈裂

  王某,38岁女性,双眼高度近视,右眼一千一百度,左眼一千三百度,自觉看东西模糊,到我院进一步检查发现左眼黄斑劈裂。眼底检查如下图:

  箭头指的"丝丝"就是黄斑区视网膜劈裂的部位,我们通过后巩膜加固术来改善劈裂程度,术后复查如下:"丝丝"不见了!

  成都中医药大学附属银海眼科医院高度近视专病门诊主任陈浩:高度近视并发黄斑劈裂,早期对视力影响不大,容易忽略。需要早期检查眼底,像上面这个病人一样,早期接受后巩膜加固手术治疗,可以长期稳定视力,避免黄斑劈裂加重导致严重的视力损害。

  5.黄斑裂孔

  汪某,女,54岁,一个多月前左眼看东西似有东西遮挡,来我院检查时正前方看东西是黑的,只能看清眼前手指,由于她的眼底情况过差,近视度数无法测出,预估一千度以上,检查发现左眼高度近视并发黄斑裂孔性视网膜脱离。眼底检查如下:

  圆圈中可见由黄斑裂孔引起的视网膜脱离,右图为黄斑裂孔。予以后巩膜加固术联合玻璃体手术。术后复查,可以清楚的看到黄斑裂孔闭合,视网膜脱离复位。她的视力恢复到了0.05,看东西觉得眼前都亮了。

  成都中医药大学附属银海眼科医院高度近视专病门诊主任陈浩:很多黄斑裂孔手术尽管很成功,视网膜复位很好,黄斑裂孔闭合也很好,但是视力恢复仍然不理想,所以我们建议高度近视早期采取预防措施,不要等到了黄斑裂孔的时候才来做手术,此时手术又遭罪,费用也高,关键是效果也不好。

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