【关EYE眼健康】孩子近视了不用怕，做近视手术就好了吗？
2024-10-11
关于儿童青少年近视防控，其实我们已经做了非常多的科普了，但是还是有很多误区，有很多家长依然坚持不想给孩子戴眼镜，认为戴眼镜会让度数越戴越深，还有家长说孩子近视了也不用怕，做近视手术就好了。
那么近视了，真的是做手术就好了吗？
首先，我们来了解一下儿童青少年近视的现状，全球现在有14近视患者，中国近视人数更是高达7亿，儿童青少年近视率高居世界第一。2022年我国儿童青少年总体近视率为51.9%(其中，小学36.7%，初中71.4%，高中81.2%)。
一般来说，近视发生得越早，成年之后度数会越高。
孩子刚出生的时候是远视的状态，这种远视叫做远视储备，随着年龄的增长，远视储备被逐渐消耗。在12岁左右消耗完毕发育为正视眼。但如果过早消耗远视储备会导致近视，近视不可逆，且儿童青少年近视越早，成年后度数越高。随着我们近视度数的增加，我们的眼球长度——眼轴也在不断地增加，正常成年人的眼轴大概在23—24mm，一旦近视，眼轴的增长加快，高度近视眼轴可以长达30mm。
孩子近视后，对未来发展也有一定的的影响。有很多大学专业对视力有要求，比如飞行技术、航海技术、消防工程等等，孩子可能会因为近视，错失了选择心仪的大学专业和未来职业的机会。
近视人口增加给征兵工作带来一系列困难，影响国防安全;近视的与日俱增，使航空航天航海技术、高精尖技术等专业从业者的数量骤减，对科技发展产生一定影响;近视人群的增多，会导致社会劳动的效率降低，会产生大量的医疗费用，给社会带来严重的经济负担。
那么，大家关心的近视手术到底能解决什么问题呢？
其实，近视手术相当于把近视后戴的眼镜的度数，通过手术的方式做到我们的眼睛上，也就是说我们可以通过手术的方式来矫正视力，但是有两个要求：
一是成年且近视度数稳定;
二是我们的眼部检查要满足手术要求。
大家都知道，如果戴的眼镜度数增长了，那么这副眼镜将不再合适。同样的，如果我们做了近视手术之后，近视度数再增加，那么我们可能又需要重新戴镜才能看得清楚。
那么，近视手术不能解决什么问题呢？
前面我们说到近视度数越高，眼轴越长，长眼轴可以引发一系列的眼部疾病。眼轴越长，发生低视力和失眠的风险就越大，有研究表明，眼轴≤24mm，低视力和失明的风险为6.9%，如果眼轴>30mm，低视力和失明的风险将为90.6%。眼轴≥26mm的患者中，三分之一的人将可能面临双眼低视力的风险;高度近视中度数<1000度的患者，65岁开始有低视力和失明的风险，近视度数>1000度的患者，55岁有低视力和失明的风险。
眼轴长度是无法通过近视手术来解决的，因此即使做了近视手术，但是眼轴过长带来的问题，比如发生后巩膜葡萄肿、视网膜下新生血管、变性和出血、视网膜脱离、开角型青光眼、视网膜裂孔、脉络膜视网膜萎缩、漆样裂纹等等还是无法改变，这些眼底并发症是主要的致盲原因。
眼底结构的改变无法通过近视手术的方式解决，因此一旦患有这些疾病仍需治疗相应的眼病。
最后我们总结一下，孩子近视了之后，不仅影响将来择业，同时相关眼病的风险增加，低视力或失明的风险也增加了，近视手术可以让近视的人不用再戴眼镜，但无法解决并发的其他眼病。
因此一定要重视儿童青少年近视防控，呵护好孩子的眼睛，给他们一个光明的未来。▌ 图文：原创 来源/供稿：眼健康管理科 米秋霖 医师 转载请注明出处
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